藥物戒酒都有哪些副作用
藥物戒酒都有哪些副作用
李某,54歲,男性,患者從20年前開始飲酒,每日飲酒量不等,起初量小,后量大,不飲酒時出現(xiàn)心慌,失眠,渾身出汗、不適等戒斷癥狀,曾在當?shù)蒯t(yī)院進行強制戒酒治療,采用的是藥物戒酒方法,戒酒期間患者出現(xiàn)手抖、心慌癥狀,有一定改善,但出院后又開始反復(fù)飲酒,20年里多次酒后鬧事,不愿工作?,F(xiàn)為求戒酒手術(shù)治療來第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科。
酒精依賴(慢性酒精中毒)是酒精對中樞神經(jīng)的抑制作用,酒精依賴的治療不是只靠抑制力就可以的?;颊邆儽粡姶蟮摹靶睦硪蕾嚒敝?,無法控制的大量飲酒,這種需求有可能強烈到像需要食物或水一樣。
第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科相關(guān)專家稱,目前西藥戒酒一般只有輔助作用,不能幫助患者徹底戒酒,一般使用的是一種乙醛脫氫酶抑制劑。它主要作用于酒精代謝的過程,機制是抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,導(dǎo)致乙醛的代謝受阻,不能被進一步的氧化成乙酸。
當我們的人體中乙醛濃度增高會出現(xiàn)一系列的反應(yīng),比如惡心、嘔吐,低血壓及胸部窒息感。酒精依賴者會避免這種反應(yīng)給身體帶來的不適感,從而逐漸對酒精產(chǎn)生厭惡感,最終達到戒酒的目的。
藥物戒酒多選擇苯二氮卓類藥物,如地西泮(安定)。治療開始時給予充分治療劑量,不要緩慢加藥,這樣還能預(yù)防可能發(fā)生的震顫譫妄、戒斷性癲癇發(fā)作。但是應(yīng)當注意由于酒依賴者有依賴素質(zhì),所以特別注意用藥時間不宜過長。
除了西藥戒酒,患者還可以考慮手術(shù)戒酒治療。第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科運用的立體定向腦內(nèi)多靶點毀損術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),是一種建立在現(xiàn)代生理學(xué)技術(shù)和細胞定位基礎(chǔ)上的定位定向毀損術(shù)。以遙感微測定位、計算機控制,通過分析腦細胞中的電信號,并輔之于核磁共振、螺旋CT等先進圖像診斷技術(shù),從而確定引起成癮的最佳手術(shù)“靶點”。然后用射頻加熱的方法消除吸毒患者大腦中的成癮細胞,消除患者對酒的“心癮”,這意味著患者術(shù)后將不再對酒有想喝的欲望,以達到戒酒的目的。
李某在唐都醫(yī)院神經(jīng)外科進行了手術(shù)戒酒治療,術(shù)后沒有再飲酒,藥物戒酒導(dǎo)致的副作用在手術(shù)戒酒后沒有出現(xiàn),患者輕松恢復(fù)了正常生活。